Kramfors behöver mer vård nära hemmet. Men ett närsjukhus i Kramfors får aldrig bli en ursäkt för att montera ned Sollefteå sjukhus. Tvärtom behöver Ådalen både ett starkt akutsjukhus i Sollefteå och ett nytt närsjukhus i Kramfors.

I dag saknas en viktig nivå i sjukvården i Västernorrland. Antingen får du hjälp på en vårdcentral – eller så skickas du till ett akutsjukhus. För många patienter är båda alternativen fel.

Det gäller särskilt äldre och multisjuka som är för sjuka för att vara hemma, men inte behöver akutsjukhusets mest avancerade resurser. I Kramfors innebär det ofta resor till Sollefteå eller Örnsköldsvik för vård som skulle kunna ges närmare hemmet.

En ny vårdnivå i Kramfors

Norrlandspartiet vill därför utveckla Kramfors hälsocentral till ett riktigt närsjukhus – en ny vårdnivå mellan vårdcentralen och akutsjukhuset. Vårt förslag är bland annat omkring 12 närvårdsplatser för observation, kortare behandling, rehabilitering och trygg hemgång, tillsammans med primärvårdsjour kvällar och helger, röntgen, specialistmottagningar, äldrevårdscentral och mobilt närsjukvårdsteam.

Det är ingen oprövad idé. I Västerbotten, Gävleborg, Dalarna och Jämtland-Härjedalen finns olika former av närsjukhus, minisjukhus och sjukstugor. Funkar det där så funkar det här. Regionerna har dessutom ungefär samma skattenivå som Västernorrland, om man räknar bort kollektivtrafiken.

Men en sak måste vara glasklar: ett närsjukhus i Kramfors är inte ett alternativ till Sollefteå sjukhus. Det är ett komplement.

Kramfors behöver mer vård nära hemmet samtidigt som Sollefteå sjukhus måste räddas och utvecklas som akutsjukhus. De svårt sjuka ska även i framtiden kunna få akut sjukhusvård, operationer och avancerad specialistvård i Sollefteå. Närsjukhuset i Kramfors ska ta hand om patienter som behöver mer än ett vårdcentralsbesök men inte akutsjukhusets fulla resurser. På så sätt kan Kramfors avlasta Sollefteå – inte ersätta det.

Mer vård för pengarna

En äldre person som behöver några dygns observation, vätska, antibiotika, läkemedelsjustering eller rehabilitering ska inte automatiskt behöva läggas in på en medicinavdelning. Den vården kan ofta ges tryggare och billigare på en mellanvårdsplats nära hemmet.

Ekonomin talar också för en förändring. En observationsplats (närvårdsplats) beräknas kosta omkring 4 000 kronor per dygn, medan en plats på en medicinavdelning på ett akutsjukhus kan kosta omkring 10 000–15 000 kronor. Om patienten inte behöver akutsjukhusets resurser är det dålig ekonomi att alltid välja den dyraste vårdnivån.

Den demografiska utvecklingen gör detta ännu viktigare. Fram till 2040 beräknas Västernorrland minska med omkring 17 700 invånare samtidigt som antalet personer över 80 år ökar med ungefär 4 000. Färre människor i arbetsför ålder ska betala skatt samtidigt som fler äldre lever längre och behöver mer sjukvård. Vi kommer att behöva ge mer vård med mindre resurser.

Därför räcker det inte att fortsätta centralisera vården. Vi måste bygga en struktur där vårdcentraler, närsjukhus och akutsjukhus har tydliga roller och samarbetar.

För Kramforsborna skulle ett närsjukhus betyda snabbare hjälp och färre onödiga resor. Barnfamiljer ska kunna få hjälp kvällar och helger. Äldre ska kunna få observation och rehabilitering lokalt. Specialistbesök, röntgen och uppföljning ska i större utsträckning kunna ske i Kramfors. Samverkan mellan regionen, kommunen, hemsjukvården och ambulansen kan samtidigt bli bättre.

Kramfors och Sollefteå ska komplettera varandra

Enligt Region Västernorrlands tjänstepersoners beräkningar skulle närsjukhus i Kramfors, Ånge och Härnösand tillsammans kosta omkring 55–60 miljoner kronor på en regional budget på cirka 11,5 miljarder. Det är ungefär en halv procent av budgeten för en helt ny vårdnivå på tre orter och samtidigt avlastning av akutsjukhusen.

Västernorrland behöver inte välja mellan Kramfors och Sollefteå. Det är precis den typen av motsättning som har försvagat vården i länet.

Vi behöver ett starkt akutsjukhus i Sollefteå och ett nytt närsjukhus i Kramfors. Mer vård på fler platser – men på rätt vårdnivå.

Kramfors sjukhus ska komplettera Sollefteå sjukhus. Och Sollefteå sjukhus ska räddas.

Robert Thunfors
Oppositionsråd i Region Västernorrland Norrlandspartiet

Vill du också göra din röst hörd?

Har du en åsikt i en lokal fråga eller vill lyfta ett ämne som berör din kommun? Vi välkomnar både insändare och debattinlägg från privatpersoner, föreningar, företag och politiska företrädare. Skicka enkelt in ditt bidrag via debatt.notisen.se. Alla texter granskas av redaktionen innan beslut om publicering fattas.